МРТ и КТ легких и бронхов – что показывает, где сделать
- Как делают КТ легких и бронхов
- Особенности КТ легких с контрастом
- Особенности подготовки к компьютерной томографии грудной клетки
- Особенности компьютерной томографии легких у детей
- Что показывает КТ легких и бронхов
Компьютерная томография – послойное сканирование рентгеновскими лучами. Каждый аппарат имеет интервал изготовления срезов, отражающий разрешающую способность метода. В зависимости от плотности тканей, часть рентгеновских лучей поглощается, вторая половина отражается. Для выполнения КТ легких применяются разные виды оборудования – от простых пошаговых томографов до современных мультиспиральных аппаратов (МСКТ).
Как делают КТ легких и бронхов
Прохождение пучка регистрируется датчиками, обрабатывается компьютером, способным выдавать качественное и четкое изображение. Сканирование включает обследование легочной ткани, трахеи, бронхов. В зависимости от плотности отличается видимость анатомических образований.
Компьютерные томограммы легочной ткани получаются качественными из-за резкой границы раздела сред между воздухом и мягкотканым компонентом. После дополнительного контрастирования обследование показывает легочные артерии, аорту, сердечнососудистую систему.
Компьютерная томограмма легких при раке
Метод неинвазивный, безболезненный, но сопровождается облучением тканей пациента. Чтобы снизить вред КТ, разработаны мультиспиральные аппараты, скорость сканирования на которых улучшена. Качество изображения МСКТ значительно превышает разрешение пошагового исследования.
Процедура безболезненна. Пациент располагается на томографическом столе диагностического тоннеля. Во время сканирования происходит горизонтальное перемещение штатива вдоль кольцевидного тоннеля, в котором расположены источники и приемники рентгеновских лучей. Длительность сканирования лёгких зависит от вида аппарата – 3-7 минут. Удлиняет длительность контрастное обследование.
Особенности КТ лёгких с контрастом
Контрастная процедура включает использование специальных усиливающих препаратов, помогающих визуализировать области, которые не просматриваются при нативном сканировании. После введения вещества внутрь сосудистого русла появляется возможность отслеживать ход, структуру артерии или вены. Важная особенность контрастного исследования лёгких – определение новообразования небольших размеров. Доброкачественная и злокачественная опухоль имеет собственное капиллярное кровоснабжение, которое обнаруживается на КТ-снимках. Верификация аномального кровоснабжения позволяет определить опухолевый узел, прогнозировать тактику лечения. Контрастное обследование называется КТ-ангиографией, так как предполагает не только введение усиливающего препарата внутрь артерии, но и компьютерную обработку результатов.
Показания к контрастной томографии органов грудной клетки:
- Подозрение на блок коронарной артерии;
- Атеросклеротические участки сужения;
- Патологические изменения сердечнососудистой системы;
- Верификация мальформаций и аневризм;
- Выявление тромбоэмболии легочной артерии, грудной аорты;
- Обнаружение повреждения сонных артерий;
- Сосудов нижних конечностей;
- Определение тромбоэмболии легочной артерии;
- Выявление мальформации, аномалий.
Контрастирование артерий лучше делать МСКТ-аппаратами. Мультиспиральная томография выполняется быстро, что позволяет снизить дозу облучения тканей пациента.
Что показывает МСКТ-ангиография лёгких:
- Гранулемы и другие дополнительные образования;
- Сосудистые повреждения;
- Туберкулезные каверны;
- Опухоли с аномальной микроциркуляцией;
- Метастазы;
- Воспалительные процессы.
Компьютерное сканирование легочной ткани делают только по направлению врача из-за вреда ионизирующей радиации.
Особенности подготовки к компьютерной томографии грудной клетки
Нативное сканирование не требует подготовительных процедур. Некоторые процедуры нужно предварительно выполнить перед процедурой с контрастом. Чтобы уменьшить вероятность аллергических реакций, нужно за 4 часа соблюдать диету с исключением цитрусовых продуктов, морских водорослей и рыбы.
Во время сканирования органов грудной клетки следует соблюдать неподвижность. Если требуется диагностика малышу, получить качественное изображение можно только после введения наркоза. Погружение в медикаментозный сон исключает подвижность ребенка во время томографии. Процедура безвредна, но проводиться должна в условиях медицинского заведения, оснащенного анестезиолого-реанимационным оборудованием. В случае возникновения осложнений наличие аппаратов искусственной вентиляции легких позволяет спасти жизнь человеку.
Наркоз показан ребенку в возрасте до 7 лет с повышенной возбудимостью. Выполнять сканирование легких лучше МСКТ-аппаратами. Мультиспиральные томографы делают томографию быстро, что позволяет снизить дозу радиационного облучения детских тканей. Некоторые врачи рекомендует полный отказ от пищи, чтобы исключить тошноту и рвоту.
Особенности компьютерной томографии легких у детей
Радиационные методы назначают детям только по строгим показаниям. Лучи провоцируют повреждение генетического аппарата. Разрушение молекулы ДНК обуславливает мутации, нарушающие функционирование внутренних органов. По стандартам даже флюорографию не делают детям до 14 лет. Чем меньше организм человека, тем опаснее любое повреждающее действие.
Самая частая причина назначения КТ ребенку – травматические повреждения костей и мягких тканей. Задача врача при патологии – исключить гематомы, кровотечения, верифицировать осложнения со стороны мозговой паренхимы.
Компьютерная томография исключает целый ряд сопутствующей патологии со стороны органов грудной клетки:
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Пневмонии;
- Аномалии развития;
- Хронические и острые инфекции;
- Трещины, переломы ребер;
- Альвеококковые кисты, абсцессы.
Сканирование выполняют также перед хирургическими операциями для определения тактики вмешательства.
Специальных аппаратов для томографии у ребенка не существует. Используется тоже оборудование, на котором проводят сканирование взрослому человеку. Проводится только коррекция настроек:
- Снижается интенсивность облучения;
- Уменьшается нагрузка на детский организм;
- Встроенный монитор – для обследования несовершеннолетних детей.
Некоторые адаптированные центры оснащены телевизорами, которые показывают мультипликационные фильмы во время обследования. Просмотр мультиков позволяет снять тревожность, снизить психологическую нагрузку на организм.
Сложности при сканировании связаны с особенностями анатомии. Детский организм содержит большое количество воды, поэтому качество изображений ниже, чем у взрослого человека. Рационально применять детское КТ при диагностике переломов, трещин. Патологию мягкотканого компонента, скопление жидкости внутри плевральной полости показывает УЗИ и МРТ. Перед назначением рентгеновских способов диагностики следует выполнить все альтернативные способы. Несмотря на высокую цену метод предпочтителен для обследования детей из-за безвредности процедуры. МРТ не определяет изменения мягких тканей, так как орган содержит большое количество воздуха, а обследование хорошо верифицирует изменения тканей, насыщенных жидкостью.
Компьютерное сканирование незаменимо в экстренной диагностике патологии. После дорожно-транспортных происшествий, черепно-мозговых обследование выявляет особенности костно-деструктивных изменений, осложнения (кровоизлияние, гематома). Предпочтительнее исследование при наличии в организме ребенка металлических предметов (сосудистые стенке, имплантированные пломбы, искусственные водители ритма). Под влиянием магнитного поля металлы могут передвигаться с повреждением окружающих структур.
Что показывает КТ легких и бронхов
Информативность компьютерного сканирования легких заключается в визуализации дополнительных образований внутри паренхимы, бронхов. Дополнительные очаги диаметром несколько миллиметров хорошо определяются. Установить природу усиленного сигнала не всегда возможно, но существуют дополнительные методы, позволяющие верифицировать патологическое образование. Важно выявить опухоль вначале развития. Для выявления онкологии применяется все возможные диагностические способы.
КТ бронхов при бронхоэктазии
Если обнаруживается уплотнение в легком на КТ, обязательно требуется установить природу. Информативность обследование при раке, туберкулезе, плевральном выпоте высока, но небольшие размеры очага не позволяют четко изучить морфологическую структуру.
Патологические узлы внутри бронха верифицируют бронхоскопией – зонд позволяет изучать стенки изнутри. Бронхиальная стенка тонкая, поэтому без повреждение не верифицируется на компьютерных томограммах. Контрастное КТ хорошо выявляет опасное состояние – легочная эмболия. Применяется при туберкулезе, диагностике рака, саркоидоза, для верификации сомнительных узлов, эмфиземы (повышенная воздушность).
Бронхоскопия – зондовое исследование, позволяющее изучить внутреннее строение бронхиального дерева, выявить места скопления мокроты, причину нарушения проходимости. Подробности читайте в статье.
МРТ легких – что показывает
Магнитно-резонансная томография лёгких не проводится. Анатомия дыхательной системы не позволяет получить качественное МРТ изображение. Исследование основано на регистрации измененной радиочастоты атомов водорода жидких тканей после воздействия магнитным полем. Легкие наполнены воздухом, содержат мало воды, что не позволяет получить информативные МР-томограммы. Несмотря на вред, лучше сделать КТ органов грудной клетки, чем МРТ!
Достоинства и недостатки КТ легких
Преимущества компьютерной томографии:
- Отсутствие боли;
- Высокая информативность изучения твердых тканей;
- Изучение одновременно костей, легких, органов средостения;
- Не нужна подготовка;
- Определяет изменения при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис, пневмоцистные пневмонии).
Недостатки компьютерной томографии легочной ткани:
- Облучение тканей;
- Требует строгих показаний;
- Детям выполняется под наркозом.
Мультиспиральное компьютерное сканирование выполняется быстро за счет десятка комплексов «источник-приемник». При обследовании легких полностью подобный подход оказывается приемлемым.
Где сделать КТ легких в СПб и Москве
Сделать КТ легких в Москве и СПб предлагает несколько сотен диагностических центров и медицинских клиник. Ресурс сотрудничает с лучшими сертифицированными заведениями, качество услуг которых проверено временем, отзывами пациентов. Предлагаем удобный поиск центров КТ и МРТ по расположению, адресу, цене, времени работы (круглосуточно, ночью, днем), еще нескольким десяткам параметров. Обращаясь к профессионалам, застрахуете себя от низкого качества обследования, неполной расшифровки томограмм, длительного ожидания, завышенной стоимости услуг!
