КТ грудной полости – что показывает, цена в Москве и СПб

Компьютерное сканирование грудной полости – послойного отображение множества структур дыхательной системы, органов средостения. Изображение получается после прохождения рентгеновских лучей через мягкие и твердые структуры. Костная ткань поглощает излучение, поэтому хорошо отслеживается на снимках. Визуализация легких, которые наполнены воздухом, с помощью рентгенографии становится возможной из-за четких границ раздела сред между воздушными альвеолами и межуточной паренхимой.

Улучшение видимости легочной, коронарной артерии, аорты достигается контрастированием – инъекцией усиливающего вещества в вену с последующим изучением томограмм, выполненных через несколько секунд после манипуляции.

Современные мультиспиральные томографы (МСКТ) оснащены системами формирования трехмерного моделирования (3D-реконструкция). Режим создает пространственную картину анатомических структур.

Что можно увидеть на КТ грудной полости:

1. Сердце;
2. Пищевод;
3. Кровеносные сосуды – легочная, коронарная артерия, аорта;
4. Органы средостения.

Трехмерная визуализация органов грудной клетки, средостения помогает обнаружить самые мелкие дефекты, изучить структуру межуточного вещества.

Компьютерная томография лёгких – один из самых эффективных способов диагностики заболеваний. Магнитно-резонансная томография (МРТ) не показывает изменения дыхательной системы из-за малого количества жидкости.

Зачем делают КТ грудной полости

Основные достоинства компьютерной томографии грудной полости:

• Создание трехмерной визуализации позволяет измерить размеры патологического образования, спроецировать локализацию дефекта перед хирургическим вмешательством;
• Инновационные аппараты обладают разрешением объектов через 1-1,5 мм. Качественная визуализация позволяет четко представить структуру объекта, глубину, расположения, анатомическое строение;
• Возможность повторного изучения томограмм после сохранения на жестком диске. Изображение можно исследовать даже через несколько лет. Пациенты могут хранить информацию на оптическом диске.

Дополнительные задачи обследования:

• Верифицировать кальцинированные туберкулезные очаги;
• Определение расположения опухолей грудной клетки;
• Установить распространенность лимфогранулематоза;
• Провести дифференциальную диагностику между абсцессом, эмфиземой (повышенная воздушность), бронхоплевральным свищем;
• Выявить распространение опухолевой ткани на органы шеи;
• Верифицировать метастазы в лёгкие, кости, соседние органы;
• Изучить состояние лимфоузлов средостения;
• Диагностировать аневризму (расслоение стенки аорты);
• Спланировать тактику лучевой терапии рака.

Важные достоинства компьютерной томографии – безболезненность, оперативность, точность диагностики, низкая цена. Существенный недостаток – лучевое облучение тканей пациента.

КТ органов грудной клетки

Что показывает КТ грудной полости

Следует разделить разные особенности томографов, предназначенных для сканирования легких и органов средостения. В первом случае могут применять даже пошаговые установки. Сердце постоянно сокращается. Для получения качественных томограмм при классическом КТ следует сохранять неподвижность. Чтобы визуализировать миокард требуется синхронизация цикла сканирования с ритмом сердечных сокращений. Такими возможностями обладает мультиспиральное оборудование (МСКТ) с множеством комплексов «источник-приемник». Картинка формируется программным обеспечением путем сравнивания изображения на разных временных промежутках.

Что показывает томография средостения:

1. Объемные образования;
2. Лимфатические узлы;
3. Крупные кровеносные сосуды;
4. Грудная аорта.

Что видно на снимках легких:

1. Новообразования;
2. Воспалительные процессы;
3. Кисты;
4. Плевральные прорастания;
5. Травматические повреждения;
6. Пневмоторакс спонтанный;
7. Инородные тела;
8. Рак;
9. Кровоизлияния;
10. Гемоторакс.

Перечень нозологий можно расширять. Постоянное совершенствование диагностических технологий приводит к повышению информативности метода.

Показания к компьютерной томографии ОГК

Обследование обнаруживает патологические процессы любых органов, тканей, грудного отдела. Наличие ионизирующего излучения значительно ограничивает массовое применение исследования. Процедура назначается по строгим показаниям:

• Трудности дыхания, необъяснимая одышка;
• Болевые ощущения в груди, позвоночнике;
• Длительный хронический кашель;
• Спаечный плевральный процесс;
• Воспаление плевры;
• Ограничение подвижности в плечевом поясе;
• Новообразования (злокачественные, доброкачественные);
• Метастазы (мтс);
• Легочные абсцессы;
• Лимфаденит (увеличение лимфатических узлов);
• Подготовка к оперативным вмешательствам;
• Травмы груди;
• Саркоидоз;
• Туберкулез;
• Пневмония (воспаление альвеол);
• Врожденные аномалии респираторного тракта;
• Ограничение движений в плечевом поясе, позвоночнике;
• Эмфизема;
• Системные заболевания (красная волчанка, склеродермия);
• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• Лимфогранулематоз;
• Кистозные полости;
• Аневризма, коарктация аорты;
• Дифференциальная диагностика болезней ОГК.

Томография органов грудной полости назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента, после анализа амбулаторной карточки, истории болезни, исключения аллергии.

Подготовка к компьютерной томографии грудной клетки

Нативное компьютерное исследование не требует подготовки. Чтобы грамотно провести сканирование нужно соблюдать определенные процедуры:

1. Предоставить паспорт;
2. Направление врача;
3. Результаты предыдущих анализов.

На обследование нужно надеть легких одежду без металлических объектов, которые будут создавать помехи на изображениях.

Подготовка к контрастному КТ грудной полости

Перед планированием процедуры с усиливающим веществом нужно прекратить употребление еды за 6-8 часов до обследования. От воды следует оказаться за два часа до манипуляции. Предварительно проводится провокационная проба с введением небольшого количества йодсодержащего препарата. Исследование проводят только при отсутствии общих и местных изменений состояния здоровья.

Основные принципы подготовки:

• Предупредить о времени и виде обследования;
• Рассказать о методе, технических особенностях получения томограмм;
• Ограничение приема пищи за 4 часа до обследования с контрастом;
• Сообщить о вероятных побочных эффектах на усиливающий препарат;
• Снять металлические предметы;
• Надеть свободную одежду;
• Рассказать о наличии аллергических реакций на морепродукты, йод;
• Подписать письменное согласие на обследование.

Не выполняется КТ органов грудной полости беременным, малым детям, пациентам с миеломой, клаустрофобией, избыточным весом, постоянными мышечными сокращениями. Женщинам рекомендуется в течение двух дней сцеживать грудное молоко.

Ход процедуры томографии ОГК

Перед началом процедуры пациента укладывают на диагностический стол спиной. После включения аппарата опора перемещается внутри кольцевидного тоннеля с наличием одного или нескольких комплексов источника и приемника рентгеновского изображения. Процедурная комната оснащена системой аудиосвязи. О любых сложностях можно сообщать врачу прямо во время сканирования.

Работа оборудования создает щелчки, шумы – это распространенное явление. Сканирующий процесс требует неподвижного положения человека, поэтому о нюансах процедуры нужно узнать заранее.

Фиксация ремнями необходима для сохранения правильного положения человека. Врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд (на старых аппаратах). Даже незначительные движения приводят к погрешности сканирования.

Многоспиральная компьютерная томография выполняется быстро, поэтому искажений органов грудной полости на томограммах не возникает. Точную информацию о мелких образованиях (до 2 мм) предоставляют только аппараты МСКТ.

Болевые ощущения отсутствуют. После контрастирования возможно появление металлического привкуса во рту.

Особенности компьютерной томографии ОГК с болюсным контрастом

Контрастное вещество вводится в локтевую вену. Через несколько секунд соединение попадает в артерии и вены. Сканирование через нужное количество секунд делают с целью получения изображения нужной области.

Что показывает контрастное КТ грудной клетки:

• Артериальную сеть;
• Венозные сосуды;
• Аномалии;
• Атеросклероз;
• Тромбофлебит;
• Опухолевую микроциркуляцию.

Злокачественные новообразования образуют собственную сеть кровоснабжения, которая отслеживается только после дополнительного усиления.

Базисно-болюсное контрастирование применяется при подозрении на опухоли. Метод предполагает параллельное распределение контраста по сосудам и одновременное компьютерное сканирование. Реконструкцию на основе томограмм создает программное обеспечение, поставляемое производителем томографа.

Цена КТ органов грудной клетки в Москве и СПб

Стоимость сканирования легких и средостения зависит от нескольких параметров:

• Вид аппарата;
• Квалификация специалистов клиники;
• Объем услуг;
• Наличие скидок;
• Необходимость контрастирования.

В среднем в Москве КТ грудной клетки стоит от трех тысяч рублей. Томография с контрастом имеет цену около 7000 рублей.

В СПБ сканирование стоит дешевле – от 2600 рублей.

Выбрать оптимальный диагностический центр поможет ресурс. В разделах «медцентры Москвы», «медцентры Санкт-Петербурга» сможет подобрать клинику по расположению, виду услуги, стоимости. Несколько десятков параметров выбора доступны нашим читателям.