МРТ сердца и сосудов в Москве и СПб: где сделать, что показывает

Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов – это высокоинформативный метод, позволяющий выявить патологические изменения миокарда, коронарных артерий, перикарда. МРТ основано на использовании магнитного поля, которое создает резонанс атомов водорода, которые искажают радиочастотный сигнал. Специальные датчики улавливают преобразованные импульсы. Программа обрабатывает изображения, создает пространственную модель. Визуальное отображение модели позволяет изучать самые мельчайшие детали, тонкие анатомические элементы сердечных клапанов.

Определение изменений коронарных артерий, аорты требует процедуры с контрастированием. Внутривенная инъекция препарата помогает отслеживать внутреннее и внешнее состояние сосуда. Метод выявляет нарушения проходимости, участки сужения, места локализации атеросклеротических бляшек, тромбов. Магнитно-резонансное сканирование лучше показывает перикардит, кардиомиопатию, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки, другие пороки. Современные инновационные технологии позволяют визуализировать небольшие воспалительные очаги миокарда, нарушение микроциркуляции по коронарной артерии.

Можно ли делать МРТ сердца и сосудов

При магнитно-резонансной томографии сердца и сосудов делают несколько сотен томограмм с шагом несколько миллиметров. Анализ каждого снимка врачом затруднителен, поэтому изображения обрабатывает программное приложение. Инновационные аппараты оснащены режимом трехмерной реконструкции.

Таким образом, МРТ сосудов и сердца не только делают, но и рекомендуют выполнять при подозрении на патологии миокарда, перикарда, сердечных клапанов. Обследование позволяет верифицировать расслоение стенки артерии (аневризма), тромбоэмболию сосуда. После внутривенного введения контраста удается выявить участки нарушения микроциркуляции, зоны сужения артерии.

Не делают магнитно-резонансную томографию при противопоказаниях:

1. Первый триместр вынашивания ребенка;
2. Искусственные металлические клапаны сердца;
3. Психические расстройства;
4. Состояние наркотического или алкогольного опьянения;
5. Почечная недостаточность (при исследовании с контрастом);
6. Боязнь закрытых помещений.

Качественные изображения получаются только при сохранении неподвижного положения во время сканирования. Длительность томографии сердечнососудистой системы 20-30 минут. На протяжении данного интервала требуется сохранять неподвижность. Из-за повышенной возбудимости затруднено обследование у детей. Грудничкам, дошкольникам делают МР-томографию грудной полости под наркозом.

Пример томограмм МРТ сердца и сосудов

МРТ сердца – что показывает

МР-сканирование – это самый эффективный метод обследования сердечнососудистой системы. Возможности ядерно-магнитного резонанса средостения достаточно обширны. Только визуализация лёгких ограничена из-за повышенной воздушности альвеол.

Что показывает МРТ сердца:

• Состояние сердечных полостей, аорты, крупных сосудов – обследуется аппаратами с наличием спинового эха;
• Клапаны, желудочки, коронарная артерия – аппараты с наличием «градиентного эха»;
• Анализ фаз сердечной деятельности проводится с наличием «кино-МРТ»;
• Контрастную магнитно-резонансную томографию делают после инфарктов для оценки изменения сердечного кровоснабжения;
• Скорость микроциркуляции оценивает фазово-контрастная томография;
• Трехмерная реконструкция выстаивает существующую модель сердца и сосудов.

Процедура выполняется по показаниям. Безвредность исследования позволяет делать сканирование по желанию пациента. Высокая цена томографии ограничивает массовое распространение метода.

Основные показания к магнитно-резонансной томографии сердца

Направление на МРТ сердца дает кардиолог. Распространенные показания:

• Диагностика воспалительных изменений миокарда и перикарда;
• Изучение состояния сердечных клапанов после ряда заболеваний – эндокардита, ревматизма, врожденных сердечных пороков;
• Верификация степени изменений при ишемической болезни сердца;
• Исследование состояния сердечных артерий;
• Изучение состояния после стентирования, аортокоронарного шунтирования (АКШ);
• Определение степени выраженности кардиомиопатии.

Безопасность и безвредность ядерно-магнитного резонанса позволяет выполнять процедуру детям с пяти лет.

Какие противопоказания к МРТ сердца и сосудов

Металлические объекты внутри человеческого тела ограничивают возможности обследования. Магнитное поле приводит к нагреванию предметов или перемещению. Кардиостимуляторы, инсулиновые помпы – это ограничение к магнитно-резонансному сканированию. В такой ситуации делают КТ легких с контрастом, которое также качественно показывает патологию сердечно-сосудистой  системы.

Классификация противопоказаний к МРТ сердечнососудистой системы:

1. Абсолютные;
2. Относительные.

Первая категория свойств не позволяет выполнять сканирование пациенту. Прием лекарственных средств не поможет вернуть здоровье к состоянию, позволяющему проводить ядерно-магнитный резонанс.

Абсолютные противопоказания к сердечному МРТ:

• Присутствие кардиовертера (дефибриллятора);
• Электрокардиостимулятор;
• Имитаторы ритма;
• Внутриушные протезы;
• Аппарат Илизарова.

Перед томографией следует определить расположение и состав импланта. Некоторые металлы не реагируют на магнитное поле, поэтому сканирование проводить можно.

Относительные противопоказания к МРТ сердца и сосудов:

• Недостаточность сердца в стадии декомпенсации;
• Протезирование сердечных клапанов;
• Снижение реабсорбции почек;
• Установка инсулиновых помп;
• Стимуляторы нервных окончаний;
• Присутствие сосудистых клипс;
• Панические расстройства у пациента;
• Клаустрофобия;
• Динамическое сканирование для оценки жизненно важных функций;
• Тяжелое состояние человека.

Определяет противопоказания не только лечащий врач, выдающий направление, но и рентгенолог, который будет проводить обследование.

МРТ клапанов сердца

Пороки сердца приводят к смешиванию артериальной и венозной крови через дополнительные дефекты межжелудочковой или межпредсердной перегородок, клапанного аппарата. Заболевание приводит к недостатку поступления кислорода к внутренним органам вместе с кровью. Чтобы устранить гипоксию, нормализовать состояния кровоснабжения устанавливаются искусственные клапаны (аортальный, митральный).

Режим трехмерного моделирования (3D-реконструкция) помогает создать пространственное отображение объекта с визуализацией сердечных полостей, аорты, коронарной и легочной артерии. Внутривенное введение контрастного препарата улучшает видимость внутренней стенки сосудов.

Протезирование клапанов требует динамической диагностики. Стояние изделий может измениться, образование дополнительных ходов приведет к смешиванию артериальной и венозной крови. Компьютерная томография (КТ) с контрастом способна визуализировать состояние сосудов, выявлять атеросклеротические бляшки, тромбы, воздушные эмболы. Рентгеновские исследования приводят к радиационному облучению тканей, поэтому не могут выполняться несколько раз подряд.

МРТ – это безопасная процедура (при отсутствии противопоказаний). Вреда здоровью ядерно-магнитный резонанс не приносит, поэтому обследование делают неограниченное количество раз. Инновационные томографы мощностью от трех Тесла показывают даже мельчайшие изменения сердечной мышцы, клапанов. Обследование имеет высокую цену. Большинство видов болезней сердца способно выявить высокопольная томография мощностью трубки 1,5-3 Тесла. Рациональности применения в медицине более мощных аппаратов отсутствует.

Какие болезни определяет МРТ сердца

Основная диагностическая цель выполнения магнитно-резонансной и компьютерной томографии сердечнососудистой области – определение дефектов кровоснабжения (пороков аортального, митрального клапана, дефектов перегородки).

Какие заболевания выявляет сердечное МРТ:

• Стенозы коронарных артерий;
• Сужение аорты;
• Аортальная, митральная недостаточность;
• Атеросклероз, тромбоэмболия сосудов;
• Перикардиты, миокардиты;
• Тампонада перикарда.

Целый ряд сердечнососудистых заболеваний сопровождается регургитацией – обратным забросом крови. Магнитно-резонансная томография – приоритетное исследование для выявления симптома завихрения, верификации клапанной дисфункции, сужений артерий.

После аортокоронарного шунтирования (АКШ) с помощью МРТ удается измерить систолический и диастолический кровоток, диагностировать антеградный и ретроградный объемы.

Процедура выявляет также сопутствующие осложнения – аортальную и митральную недостаточность, ревматические изменения, бляшки атеросклероза.

МРТ сердца после шунтирования

Операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) выполняется с целью восстановления состояния кровотока по коронарной артерии. Искусственное создание шунтов помогает устранить препятствие микроциркуляции миокарда, предотвратить ишемическую болезнь сердца, инфаркты миокарда.

Динамическое наблюдение после оперативного вмешательства выполняется:

• Для оценки качества манипуляции;
• Определения движения крови через участок стентирования;
• Выявления осложнений.

Повторное сканирование через несколько месяцев позволяет изучить толщину миокарда, выявить участки гипоксии, особенности циркуляции артериальной и венозной крови.

Противопоказана МРТ после АКШ в случае установки пациенту кардиостимулятора, металлического клапана. Первая томография выполняется через 1,5 месяцев после шунтирования.

Где сделать МРТ сердца в Москве и СПб

На МРТ сердца цена зависит от оборудования, необходимости контраста и квалификации специалистов. Пройти магнитно-резонансную томографию в Санкт-Петербурге и МСК предлагает несколько десятков медицинских центров. Частные клиники оснащены более современными томографами по сравнению с государственными заведениями, но рациональность обследования на инновационных установках не всегда существует.

Выбрать, где сделать МРТ сердца в Москве и СПб, предлагаем в разделах «медцентры». Оптимизированный поиск по десяткам параметров позволяет найти нужное медицинское заведение по цене, расположению, времени работы. Подробнее можно прочитать тут https://o-mrt.ru/msc/mrt-serdca